在非传染性疾病(NCDs)中都,2型肾病(T2DM)最为流行,死亡率在21世纪范围内以惊人的速度上升。T2DM还也许大大增加老年人,截肢,中都风,心血管疾病(CVD),肾脏和肝脏疾病以及生活质需求量很差的效用。因此,标识和管理可扭转的T2DM可怕因素是防止和减缓该病死亡率的关键步骤。年龄、性别、突变、种族主义、生活方式、气力活动、教育和乳制品摄入是T2DM的重要可怕因素。既往多项研究成果示意,营养营养物质摄入也许与血糖有关。矿物质是一种营养物质,在脊椎和口鼻的心理健康胚胎中都起着关键功用;然而,最近的证据暗示矿物质的非脊椎功能。摄入这种营养物质也许但会扭转中都风、CVD,结直肠恶性肿瘤和恶性肿瘤,多发性硬化症、、耐需求量受损、本品抵抗、黄疸和 T2DM的效用。最近的一项该系统评分还暗示,不足之处矿物质也许对超重和老年人实验者的LDL飞龙(LDL-c)和超重飞龙(HDL-c)有维护功用。从前的一些研究成果证明了,极高的营养Ca碳水化合物与年长者和女性T2DM效用减缓实着就其。然而,其他一些研究成果确认,仅有在年长者中都假定实著间的关系,在微小心理健康的人;也中都或未发现与T2DM或黄疸假定实著差异性。或多或少,在高血压和肾移植病患者中都,乳制品矿物质碳水化合物与黄疸或T2DM两者之间没有人通过观察到实着间的关系。Dong等人对2012年之前刊载的6项必要性研究成果来进行了该系统详述和meta该系统性,确定了微小心理健康营养矿物质碳水化合物与T2DM两者之间的间的关系。他们证明了,矿物质碳水化合物也许与2型肾病的效用有关,但这种间的关系依赖于锂碳水化合物,进一步调整锂碳水化合物后,这种间的关系变得毫无意义。由于现像需求量(n = 7)数需求量少,他们也无法来进行亚组该系统性和别具特色复归。2012年不久,其他几项针对貌似心理健康的普通成年人人的调查报告评需求量了这种差异性。这些研究成果大部分是必要性缓冲区研究成果和对大人;也缓冲区曲率半径的都从调查报告或该系统性,但他们的发现假定不一致性。因此,我们来进行了该系统评分和别具特色该系统性,以确定极高的营养矿物质碳水化合物确实与T2DM /黄疸的效用较少有关。低剂需求量-重排该系统性也用于检查和等价和非间的关系可。如平面图1所示,最终本该系统评分和别具特色该系统性不属于了8项缓冲区研究成果和9项都从研究成果。证据主体通过GRADE方法来进行评需求量。结合必要性缓冲区研究成果的现像需求量,有数255,744名普通成年人人口统计。都需的调查报告的详细信息如注记2所示。共调查报告了301,116人营养Ca碳水化合物与精神状态稳态两者之间的间的关系。营养Ca碳水化合物的评需求量是通过在12份报告中都使用食物频率问卷调查(FFQs),在4项调查报告中都使用食物调离和在上一项研究成果中都使用食物记录来来进行的。不属于的9项研究成果将T2DM作为结尾,其他研究成果报告了黄疸(HBG)或黄疸(才行血糖(FBG)≥100或110 mg / dL)作为目标结尾。15项研究成果调查报告了整体心理健康人;也,仅有对高血压病患者和肾移植受者来进行了2项都从调查报告。13项调查报告使用随机抽样方法来选项其参与者,因此他们的实验者代注记了一般成年人人;也;而其他4人没有人随机选项他们的个人。17项研究成果中都有15项被不属于与T2DM/黄疸就其的极高与上限营养Ca碳水化合物的别具特色该系统性中都,而其余2项研究成果则不属于报告间的关系可的(一个缓冲区和一个都从研究成果)等价低剂需求量- 重排该系统性。在不属于的研究成果中都,12项研究成果的得总称8分或以上。1、必要性缓冲区研究成果中都极高与上限营养Ca碳水化合物和T2DM的别具特色该系统性结果总共有7项缓冲区研究成果该系统性具近现代的人;也(有数255,744名个体)。最近,与矿物质碳水化合物上限的人;也相比,矿物质碳水化合物极高的人;也患T2DM的效用减缓了18% (RR:0.82;95%CI:0.74,0.92)。然而,研究成果两者之间的一般而言是中都等的(I2= 53.6,PQ 试验中都= 0.02)。因此,根据研究成果临近(东亚地区与非东亚地区国家)来进行亚组该系统性;东亚地区亚组(I2= 0.0,PQ 试验中都= 0.57)和非东亚地区亚组(I2= 0.0,PQ 试验中都= 0.63) 的研究成果间一般而言外被消除。然而,矿物质碳水化合物与T2DM间的关系仅有在东亚地区国家实著(RR: 0.75;95% CI: 0.69, 0.82),在非东亚地区地区没有人实著间的关系(RR: 0.98; 95% CI: 0.87, 1.11)(平面图2)。还根据其他混杂因素来进行了进一步的亚组该系统性,最近在注记3。在平外年龄≥50岁的参与者和发展中都国家的女性亚组、相比之下研究成果、锂碳水化合物调整调查报告中都,极高的营养矿物质碳水化合物与较少的T2DM效用具维护性关联。然而,在这些亚组中都,一般而言仍然实著。此外,应用元复归该系统性暗示,参与者的平外年龄(β = − 0.014,P = 0.02,I2残部= 0.0%)和研究成果临近的纬度(β = 0.024,P = 0.03,I2残部= 17.92%)将更进一步整体估计;然而,经度(β = −0.002, P = 0.40, I2残部= 51.51%)和不属于研究成果的质需求量(β = − 0.019,P = 0.85,I2残部= 58.01%)对分拆RR没有人实著影响。此外,敏感性该系统性暗示,没有人一个合格的研究成果影响结果。根据管状平面图晶格和Begg验证(P = 0.67)、Egger验证(P = 0.83)结果,无刊载偏倚假定。2、必要性研究成果中都营养Ca碳水化合物和T2DM/黄疸的低剂需求量-重排别具特色该系统性结果具近现代人;也的8个缓冲区有申请人来进行等价低剂需求量-重排该系统性。研究成果结果暗示,营养矿物质碳水化合物每增加300、600和1000 mg/d, T2DM/黄疸的效用就但会实著减缓7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98), (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后,我们排除了Beydoun等的研究成果,考虑黄疸作为结果;对7项缓冲区研究成果(有数255,744名参与者和13,531例T2DM病例)的该系统性实示,营养矿物质碳水化合物每增加300 mg/d,与T2DM效用减缓7%实着就其(RR:0.93;95%CI 0.87,0.98);此外,矿物质碳水化合物每增加600和1000 mg/d, T2DM发病效用可分别实著减缓14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外,对7个必要性缓冲区研究成果(有数255,744名参与者和13,531例T2DM病患者)的非等价低剂需求量-重排该系统性实示,营养矿物质碳水化合物与T2DM两者之间没有人实著差异性(P非等价= 0.21)(平面图4)。营养矿物质碳水化合物的阈值现像近为750 mg/天;因此,当营养矿物质碳水化合物从低水平增加到750毫克/点将,T2DM效用的减缓幅度更大。然而,矿物质碳水化合物有近750毫克/天,效用不再减缓。3、都从研究成果中都极高与上限营养矿物质碳水化合物和 T2DM/黄疸的 meta 该系统性结果8项都从研究成果(有数40,614名实验者)的meta该系统性暗示,营养矿物质碳水化合物与T2DM/黄疸心血管疾病两者之间没有人实著间的关系(OR:0.88;95%CI:0.73,1.06)。考虑实著的研究成果间一般而言(I2= 69.5,PQ 试验中都<0.001),我们来进行了基于性别的亚组该系统性。尽管在年长者(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)中都消除了一般而言,但在这些亚组中都没有人实著的差异性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27),(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而,在女性中都,极高的矿物质碳水化合物与T2DM/黄疸心血管疾病减缓34%实著就其(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88),该亚组无实著一般而言(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(平面图5)。基于其他混杂因素来进行亚组该系统性,结果如注记4所示。在所有这些亚组中都,除了一项使用食物记录问卷调查评需求量营养碳水化合物的研究成果,没有人发现实著的关联。多元复归实示,实验者的平外年龄(β= 0.017,P = 0.25,I2残部= 68.1%),纬度(β = − 0.015,P = 0.52,I2残部= 64.33%),经度 (β = 0.002,P = 0.39,I2残部= 71.36%)和不属于研究成果的质需求量(β = 0.086,P = 0.49,I2残部= 71.69%)无法解释通过观察到的一般而言。根据敏感性该系统性,没有人特定研究成果实著影响整体估计。管状平面图目测、Begg验证(P = 0.24)和Egger验证(P = 0.09)外无实著刊载偏倚。4、都从研究成果中都营养矿物质碳水化合物和 T2DM/黄疸的低剂需求量-重排别具特色该系统性结果我们对8项具充份数据的都从研究成果(有数总计43,853名参与者和8,786例T2DM/黄疸病患者)来进行了等价低剂需求量-重排该系统性。营养矿物质碳水化合物增加300、600或1000毫克/天与T2DM/黄疸心血管疾病两者之间没有人实著的间的关系可[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](不足之处平面图。3、4和5)。然而,对4项具3种或3种以上营养矿物质水平的都从研究成果(有数8,214例T2DM/黄疸病患者的40,261名参与者)来进行非等价低剂需求量重排该系统性,发现两者假定实著的差异性(pnon等价= 0.02)(不足之处平面图6)。综上,这项别具特色该系统性暗示,在必要性缓冲区研究成果中都,与上限类别相比,极高类别的Ca碳水化合物与T2DM效用减缓实着就其。营养Ca碳水化合物与T2DM两者之间的这种负实着间的关系也在几乎所有亚组中都获取确认。此外,基于等价低剂需求量 - 重排该系统性,营养Ca碳水化合物每增加300,600和1000(mg / d)分别与T2DM效用减缓7%,14%和23%就其。似乎营养Ca碳水化合物的阈值现像近为750毫克/天;当营养Ca碳水化合物从低水平增加到750mg /点将,通过观察到T2DM效用的加剧减缓。营养Ca碳水化合物高于750 mg /天与T2DM效用两者之间没有人实着间的关系。然而,对都从研究成果的别具特色该系统性实示,营养Ca碳水化合物与T2DM/黄疸症两者之间仅有在女性人;也中都呈负实著差异性,在都从研究成果中都没有人实著的间的关系可。
原文缺少:
Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.
Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |
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