心房颤动与扑动心电图诊断概要

一、心房颤动

房颤类似测量仪器表原为：情况下P的卡消失，代以石质、圆锥形各异的颤动的卡（f的卡）；一般来说以V1不自联最显著；心房颤动的卡可较粗壮，都能较细小；房颤的卡的频不下为350～600次/分；R-R间隔仅仅唯，QRS的卡一般不增长。

1.心房颤动测量仪器病患肯定切实

（1）房颤友长R-R间期如何报告？测量仪器忧心值：这两项测量仪器≥3.0秒；高效率测量仪器≥5.0秒或肯定到3次以上≥3.0秒的长R-R间期。肯定到忧心值应及时报告临床研究精神科。

（2）房颤友露天区别记事递信息与室性早搏的鉴别。

（3）房颤更名三度心音记事递信息阻截（测量仪器忧心值）。

（4）房颤更名预激症与室速的鉴别。

2.房颤友露天区别记事递信息与室性早搏的鉴别

（1）房颤友露天区别记事递信息的主要测量仪器表原为：①多发生在心房不下较快的情况下；②多有长-细欢喜短周期原为禽兽（克林戈原为禽兽）；③长QRS的卡共通点表原为为类似右束支阻截图像或左束支阻截图像。

（2）房颤更名室早的主要测量仪器表原为：①长QRS的卡共通点完全符合室早（室速）的共通点特征（建议使用12不自测量仪器记录或12不自高效率测量仪器记录）；②最常因类代偿间歇。

3.克林戈原为禽兽

（1） 概念：指在长R-R间期后提早肯定到的室上性忍不住致QRS的卡共通点改变的原为禽兽，仅限于露天关联性记事递信息。

（2）发生功能：心脏记事递信息系统设计的不应期有一个有序，即欢喜短周期越长不应期也越长；欢喜短周期越细不应期也越细。克林戈原为禽兽最常见于房颤，由于心房不下不严整，在长-细欢喜短周期时，最常易肯定到厚实畸形的QRS的卡群，一般来说呈圆形原为右束支阻截图像，都能表原为为左束支阻截图像。

二、心房扑动

房扑类似测量仪器表原为：情况下P的卡消失，代之连续的新月形扑动的卡（F的卡），F的卡间无等电位线，反之亦然较小一致，间隔规则，频不下为240～350次/分；F的卡多数在Ⅱ、Ⅲ、aVF不自联上清晰可见，大多不能全部下记事，最常以固定心音比例（2:1或4:1）下记事。如果心音记事递信息比例不恒定或友有文氏记事递信息原为 禽兽，则心房律可以小点。

1.开端的心房扑动归纳

（1）IHG房扑（类似房扑）：

①最常见HG：测量仪器Ⅱ、Ⅲ、aVF不自联F的卡一个大，V1不自联F的卡最常为下垂；

②少见HG：测量仪器Ⅱ、Ⅲ、aVF不自联F的卡下垂，V1不自联F的卡可以下垂，也可以一个大。

（2）ⅡHG房扑（非类似房扑，不纯性房扑）：

扑动的卡的较小和间隔小点，频不下340～430次/分，可而无须转化成为房颤或类似房扑。

2.心房扑动测量仪器病患肯定切实

（1）频不下为300次/分且R-R严整的欢喜过速要肯定意味著房扑1:1记事递信息的可能会。

（2）频不下为150次/分且R-R严整的长QRS的卡欢喜过速要肯定意味著房扑2:1记事递信息的可能会（房扑友露天差性记事递信息，或既有束支阻截，或更名预激症）。

3.心房扑动友长QRS欢喜过速的鉴别病患

（1）药物很难终止的长QRS欢喜过速，而心房不下为150次/分（极少数心房不下为300次/分）要慎重考虑可能会为房扑。输尿管测量仪器具有极其重要的病患意义（心房的卡2:1记事递信息）。

（2）长QRS的卡如呈圆形类似束支阻截图像，一般为房扑经心音结下记事友露天关联性记事递信息，如呈圆形类似室速的图像应慎重考虑房扑经预激旁路下记事可能会。