Eur Heart J：心肌梗死病症LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床实验得出结论减低高密度脂蛋白胆（LDL-C）可以缩减肾脏（CV）事件。近日，肾脏领域权威周报Eur Heart J上发表了一篇深入研究文章，深入研究职员旨在实地调查心肌梗死（MI）后LDL-C巨大变化和他威类药物强度与预后错综复杂的关系。

因MI入院症状深入研究职员对其平均寿命和不小肾脏事件进行了随访。深入研究职员深入研究了MI与随访6至10周错综复杂LDL-C的巨大变化情况下，并可用优化后的Cox重生深入研究评估了LDL-C巨大变化的四分位有数和他威类药物强度与症状整部错综复杂的关连性。

该深入研究总计对40607名症状进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中位有数巨大变化为减低1.20 mmol/L。相比于LDL-C减低略微小得多（0.36μmmol/ L，25％的百分位有数）的症状，LDL-C减低略微较大（1.85 mmol / L，第75个百分位有数）所有整部风险比（HR）较差：平均寿命、MI和缺血性殁中的复合整部为0.77（0.70–0.84）；正因如此因平均寿命为0.71（0.63-0.80）；肾脏平均寿命为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性殁中为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭入院为0.73（0.63-0.85），动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与入院治疗时可用低强度他威类药物的症状相比，入院治疗时可用高强度他威类药物治疗减低LDL-C≥50％的症状的所有整部感染率也较差。

由此可见，MI后早期LDL-C减低素质较大和高强度他威类药物治疗，与减低所有CV整部和正因如此因平均寿命的风险有关。这些结果支持了临床实验有数据资料，高亮在MI后早期减低LDL-C具有最大好处。

零碎出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.